病人被換上3D打印鈦合金胸骨

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點擊次數:141 更新時間:2020年12月31日13:05:20 打印此頁 關閉

  唐都醫院的專家展示他們為患者制作的胸骨(中)、病灶胸骨(前左)和置換物(前右)模型 記者 尚洪濤 攝“我的心臟有了這個堅固的‘衛士’,一下子踏實了?!弊蛉丈衔?,在唐都醫院胸腔外科,不久前接受了3D打印鈦合金胸骨植入手術的患者顧女士心情格外舒暢。她輕輕地撫摸著心臟的位置說,“神奇的高科技與高超的醫療技術結合,真的會發生奇跡?!?/p>

  顧女士所說的奇跡,其實是第四軍醫大學唐都醫院胸腔外科與超聲診斷科醫學3D打印研究小組聯手利用3D打印技術將可植入性鈦合金胸骨植入顧女士體內,實現病變胸骨的整體置換。據介紹這例手術是世界首例3D打印鈦合金胸骨置換術。

  患者感受

  不再擔心觸碰會“傷心”

  在唐都醫院的病房里,記者見到了正在術后康復中的顧女士。54歲的顧女士,是來自河南省洛陽市的一位退休職工,1年前她在體檢時被診斷為胸骨腫瘤,隨后腫瘤組織不斷長大,進而由于腫瘤壓迫產生了疼痛、胸悶、氣短等癥狀。

  顧女士告訴記者,她多處求醫,大多數醫院都表示只能切除胸骨,后來顧女士夫婦輾轉來到第四軍醫大學唐都醫院。

  “現在挺好,一點兒感覺都沒有?!鳖櫯空f。一直照料顧的丈夫張先生則開玩笑似的說,“有了這個堅硬的‘鈦合金’保護心臟,你的心理會更強大,一定會很快康復?!?/p>

  集體智慧

  3D打印與外科手術完美結合

  唐都醫院胸腔外科副主任王小平告訴記者,顧女士來到醫院后,胸腔外科組織多名專家教授對顧女士病情進行多次討論,研究治療方案。由于顧女士胸骨腫瘤直徑已經達到6~7cm,目前已產生壓迫癥狀,必須進行手術,將腫瘤部位以及被腫瘤侵蝕的胸骨組織切除。但是,傳統的胸骨切除手術會造成患者前胸部位出現一個較大缺損,對呼吸功能、外觀以及安全性等造成嚴重影響。

  “如果將胸前一塊骨頭切除,患者心臟就失去了‘防護’墻?!蓖跣∑秸f,“傳統手術切除胸骨后,患者不能去擁擠的地方,甚至不能擁抱,嚴重的情況患者可能暈倒?!币虼?,傳統的胸骨切除手術不是理想的選擇。

  王小平教授表示,經過多次探討后決定,為該患者進行一次大膽嘗試,即切除完胸骨腫瘤后,再植入一塊與患者胸骨完全一樣的3D打印鈦合金胸骨?!按舜卧?D打印技術指導下進行鈦合金胸骨植入置換,以前沒有過。我們查閱相關權威資料發現,這是國內外首次針對胸骨腫瘤疾病,將3D打印的可植入性鈦合金胸骨植入人體?!?/p>

  難點是“建?!?/p>

  數據不能有絲毫偏差

  唐都醫院超聲診斷科教授、3D打印小組負責人曹鐵生表示,經過風險評估后,幾個科室通力合作,開始為顧女士研究制定最合適的“置換胸骨”方案。

  顧女士的胸骨因為腫瘤,幾乎沒辦法測出準確數據。而數據一旦出現偏差,打印出的胸骨就會不匹配,因此,“建?!笔亲畲蟮碾y點?!懊總€人骨骼、體征都不一樣,我們想了很多辦法,后來找到一位與顧女士身高、體重等特征相似的人,采集到其胸骨數據,結合顧女士胸骨數據后,多次對比、反復檢測,歷時半個月共同修整設計出了3D胸骨模型?!?/p>

  曹鐵生教授說,在比例為1∶1的3D打印塑料胸廓模型上,充分驗證了3D胸骨模型的實用性和安全性后,最后委托西北工業大學凝固技術國家重點實驗室最終打印出了可植入的3D鈦合金胸骨模型。隨后,又對胸骨模型進行了一系列嚴密醫學處理。

  6月22日,醫院為患者實施了“胸骨切除+ 3D打印鈦合金胸骨植入”手術。術后患者恢復順利,目前無任何并發癥出現。

  王小平教授表示,根據專業機構檢索查新,這一技術是國內外首次針對胸骨腫瘤疾病,將3D打印的可植入性鈦合金胸骨植入人體,實現病變胸骨的整體置換,達到治療目的?!霸擁検中g填補了3D打印鈦合金胸骨置換手術的空白,是3D打印技術和外科手術的又一次完美結合,以后也將為更多胸骨腫瘤患者帶來福音?!?/p>

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